接骨院での湿布の取り扱いについて解説

著者：いわきり鍼灸接骨院

捻挫や打撲、筋肉痛など、湿布を使いたい場面は多いものの、「どこで、どんな湿布を、どう受け取るべきか」実際には、制度の仕組みや湿布の取り扱い方について詳しく知らない方も多いかもしれません。特に接骨院では保険を使用して施術可能なのかや、取り扱い可能な医薬品の範囲が法律で厳しく制限されており、間違った認識のままだと想定外の自費負担が発生する可能性もあります。

例えば、厚生労働省の定義によると、柔道整復師が対応できるのは外傷性の負傷に限られており、慢性的な腰痛や肩こりへの湿布提供は自費となります。また、接骨院内で販売されている湿布はすべて登録販売者の管理下にある市販薬であり、整形外科で処方される湿布とは効果や分類が異なります。

こうした違いを知らないまま受診してしまうと、保険を使用できずに医薬品を高額で購入することになったり、適切な施術を受け損ねて症状が悪化するリスクも否定できません。

この記事では、接骨院と整形外科における湿布の取り扱いの違いや、保険を使用して施術が受けられる場合のある症状・そうでない症状、湿布の種類ごとの特徴や選び方まで、徹底的にわかりやすく解説しています。最後まで読むと、「損せず、自分に合った湿布を適切な場所で受け取るための知識と判断軸」が手に入ります。

接骨院で湿布をもらえるの？

接骨院で施術を受けた患者から「湿布はもらえますか？」という質問を受けることは少なくありません。しかし結論から言うと、接骨院では湿布を処方することはできません。その理由は、医師法および薬機法という日本の法律に基づいており、接骨院で施術を行う柔道整復師には医薬品を処方する権限がないからです。

日本国内では、医薬品の処方や販売には厳格なルールが定められており、医薬品を取り扱うためには「医師」または「薬剤師」「登録販売者」などの資格と、医療機関や薬局としての許可が必要です。柔道整復師は、接骨院で骨折・脱臼・捻挫・打撲などの施術を行える国家資格を持つ専門職ですが、あくまで「施術者」であり「医薬品の処方」は法律上許可されていません。

これは、医師法第17条および薬機法（旧薬事法）によって明確に制限されています。医師でない者が判断を下したり医薬品を処方・投与したりすることは「医業類似行為」に該当する可能性があり、法律違反となるリスクがあります。そのため、仮に患者からの要望があっても、接骨院で湿布を渡すことは法律に抵触する可能性があるため厳禁です。

一方で、接骨院で販売できる市販の湿布もありますが、それには「登録販売者」が在籍している必要があります。登録販売者は第2類・第3類医薬品を販売できる資格であり、湿布のなかでも「一般用医薬品」に分類されるもの（サロンパス、冷シップなど）であれば販売が可能です。これは処方ではなく「物販」に該当し、消費者が自己判断で選ぶことが前提となります。

患者が接骨院で湿布を希望した場合、柔道整復師ができる対応は、湿布が必要な症状かどうかを判断し、必要であれば整形外科を受診するよう案内することです。また、登録販売者が在籍している場合は、対象となる一般用湿布の購入を促すこともできますが、その際は薬剤の効果や副作用について適切な説明責任が求められます。

柔道整復師はあくまで「手技による施術の専門家」です。医薬品による施術を希望する場合は、医療機関である整形外科や内科などを受診するのが適切です。接骨院はその補完的な位置づけにあるため、利用者が正しく制度を理解したうえで使い分けることが重要です。

整形外科と接骨院の役割と湿布対応の違い

整形外科と接骨院は、どちらも身体の痛みや外傷に対応する場所ですが、実際にはその機能や提供できるサービスに大きな違いがあります。特に「湿布を処方してもらいたい」というニーズに対して、どちらを選ぶべきかは、制度や資格の違いを理解することで明確になります。

整形外科は、医師が在籍する医療機関です。医師は診察・判断・投薬・処方が可能であり、湿布を含む各種医薬品を処方する権限を持っています。健康保険を使用して受診することで、診察料と処方料を含む費用が一部負担（原則3割負担）となるため、症状が保険を使用できる条件を満たしていれば、費用面でも合理的です。

一方、接骨院は柔道整復師が施術を行う施術所です。医師ではないため判断や医薬品の処方はできませんが、骨折・脱臼・捻挫・打撲といった外傷に対する施術を専門とし、健康保険も条件を満たせば使用できます。ただし慢性疾患や肩こり、腰痛など原因が明確でない慢性症状については、保険が適用されないことが多く、自費診療となるケースがあります。

以下に、整形外科と接骨院の湿布対応の違いを比較した表を示します。

整形外科と接骨院の機能比較表

項目	整形外科	接骨院
医師による判断	可	不可
湿布の処方	可	不可
登録販売者による湿布販売	条件付き可	条件付き可（登録販売者が必要）
手技施術・マッサージ	一部あり（リハビリ等）	専門領域
健康保険の適用	原則可	急性外傷に限り可
自費診療の選択肢	あり（自由診療含む）	多数あり

このように、湿布を確実にもらいたい場合には整形外科が適しています。一方で、すでに判断が済んでいて湿布を貼りつつ物理施術やマッサージで改善を図りたい場合には、接骨院の施術を併用することが非常に効果的です。

また、接骨院でも登録販売者が在籍していれば、サロンパスやボルタレンパッチなどの一般用医薬品としての湿布を販売することができます。ただし、処方箋が必要なタイプの湿布（モーラステープなど）は医師の判断が必要です。

利用者が整形外科と接骨院のどちらを選ぶべきかは、「目的」と「症状の性質」によって変わってきます。医療機関として判断・投薬を希望するなら整形外科、自然回復力を高めたい・痛みの軽減を目指す手技施術なら接骨院という使い分けがポイントです。

湿布が必要なときの正しい受診フローとは？

湿布を使用したいと思ったとき、どこに行けばよいのか迷う方は少なくありません。痛みの原因が分からない、保険が適用されるか不安、接骨院と整形外科どちらがいいか判断できないといった悩みを抱えている人も多いのではないでしょうか。

まず、基本的な流れとして「症状の原因がはっきりしない」「内科的な問題の可能性がある」「過去に同じ痛みを繰り返している」などの場合は、整形外科の受診が最適です。医師が診察・検査（レントゲン・MRIなど）を行い、必要であれば湿布や痛み止めの処方をしてくれます。

次に、すでに医師による判断を受けており、物理施術や施術によって回復を促したい場合には、接骨院を併用することが効果的です。例えば、整形外科で「打撲」「捻挫」と判断され、湿布を処方された後、接骨院で電気施術やテーピングなどを受けることで回復が早まるケースもあります。

正しい受診フローの一例を以下にまとめます。

1 整形外科を受診し判断を受ける
2 必要に応じて湿布や内服薬を処方してもらう
3 医師の指示のもと、接骨院で物理施術・施術を併用
4 状態が改善しない場合は再度整形外科で経過確認

このように、「整形外科で判断・処方」「接骨院で施術」と役割を分担することで、より自分に合った施術を選びやすくなります。

なお、接骨院に直接行った場合でも、状態によっては医師の判断が必要と判断されることがあります。接骨院では医師と連携しているケースもあり、整形外科への紹介状を作成するなどしてスムーズに診療を受けられる体制が整っています。

湿布を正しく使いたいと考える場合、自分の痛みがどの程度のもので、どのような対応が必要かを冷静に判断することが重要です。医療機関の役割を理解し、目的に応じて使い分けることで、症状の早期改善や無駄な通院の回避につながります。

冷湿布と温湿布の違いを比較！選び方を間違えると逆効果に？

湿布は肩こり、腰痛、捻挫、筋肉痛など、さまざまな症状のセルフケアに使われています。しかし、貼る場所やタイミングを誤ると、期待した効果が得られないこともあります。
まず知っておきたいのは、湿布には「冷湿布」と「温湿布」の2種類があり、それぞれ適応する症状や使用タイミングが異なります。

湿布の種類	主な用途	使用シーン	感覚	向いている症状
冷湿布	炎症や腫れを抑える	捻挫・打撲・運動直後	清涼感あり	捻挫・打撲・筋肉痛
温湿布	血行促進・筋肉をほぐす	入浴後・慢性症状に	温かく感じる	肩こり・腰の重だるさ

たとえば、転倒して足首をひねった直後なら冷湿布を使いましょう。腫れや熱感がある場合には冷やすのが基本です。一方、長時間のデスクワークなどで肩や腰が重いと感じるときには、温湿布で血行を促すのが有効です。

次に貼るタイミングですが、冷湿布は痛みが出てすぐの使用が推奨されます。温湿布は入浴後など、体が温まっている状態で貼ることでより効果が高まります。また、湿布を貼る前には汗や汚れをしっかり拭き取り、清潔な肌に使用することで、かぶれやかゆみを防ぐことができます。

貼る位置も重要なポイントです。痛みのある場所にただ貼るのではなく、筋肉の走行や関節の動きを考慮して貼ることで、より広範囲に効果が届きます。たとえば肩に貼る場合は、僧帽筋のラインに沿って湿布を斜めに貼ると、筋肉の緊張が和らぎやすくなります。

市販の湿布にはさまざまな種類があります。メントールやカプサイシンなどが配合されている製品もあり、使用感や効果に違いが出ます。最近では、肌に優しい素材や伸縮性の高いテープタイプなども登場しており、部位や用途に応じた選択が可能です。

湿布はあくまで症状を緩和するための補助的な手段です。根本的な施術が必要な場合は、無理に使い続けるのではなく、専門家に相談することが大切です。正しい知識と使い方を身につけることで、湿布は非常に頼りになるセルフケアアイテムになります。症状に応じた選び方と使い方を理解し、毎日のケアに上手に取り入れていきましょう。

まとめ

接骨院で湿布を受け取る際には、保険の適用範囲や医薬品の分類、登録販売者の有無など、正確な知識が必要です。整形外科では医師の判断により保険を使用して処方箋医薬品が支給される一方、接骨院では湿布の販売は可能でも医療用ではなく、市販薬の範囲に限られます。特に登録販売者が常駐する接骨院では第2類や第3類医薬品の湿布が購入できますが、自己負担であることはしっかり把握しておきたいポイントです。

厚生労働省の通知でも明記されている通り、柔道整復師が扱えるのは原則として外傷性の負傷に限られており、慢性的な腰痛や肩こりへの対応は自費となるケースが多く見られます。

「接骨院で湿布をもらえば安く済む」と考えていた方にとって、思わぬ費用負担が発生することも少なくありません。実際に、「湿布代が自費になって驚いた」「接骨院でも保険が効くと思っていた」といった相談が多数寄せられており、誤解に基づいた受診は経済的・時間的損失にもつながります。

この記事を通じて、接骨院と整形外科の違いや保険の適用条件、物販制度、医薬品の分類など、湿布に関する基礎知識を体系的に把握できたかと思います。自分の症状に合った適切な対応を選ぶことで、不要な出費を抑え、効果的な施術につなげることができます。少しでも不安や疑問があれば、医療機関や販売者に相談することをおすすめします。あなたの判断ひとつで、健康面でも費用面でも賢い選択が可能になるのです。

よくある質問

Q. 湿布は整形外科と接骨院でどちらでももらえますか？
A. 湿布を保険で受け取りたい場合は整形外科を受診するのが正解です。医師が判断し、処方箋を発行することで保険を使用して処方されます。一方、接骨院では柔道整復師による湿布の処方はできません。ただし、登録販売者が在籍している接骨院では第2類・第3類医薬品の湿布を販売することは可能です。保険が使えるかどうかの違いは大きく、患者の症状や目的に応じて受診先を選ぶことが重要です。

Q. 湿布が余った場合、保管方法はどうすればいいですか？
A. 湿布が余った場合は、直射日光を避け、湿気の少ない冷暗所で保管してください。特に夏場は高温になる場所を避け、25度以下の室温が保たれる引き出しや棚が理想的です。未開封であれば記載された使用期限までは問題なく使用できますが、開封後は粘着力や薬効成分が劣化しやすくなるため、なるべく早めに使い切ることをおすすめします。また、シートを1枚ずつ取り出した後は、袋のチャックをしっかり閉めて空気を遮断しましょう。万が一、変色や異臭がある場合は使用を避けてください。安全かつ効果的に使用するためにも、保存状態には十分注意が必要です。

院概要

院名・・・いわきり鍼灸接骨院
所在地・・・〒770-0944 徳島県徳島市南昭和町６丁目３６−５
電話番号・・・088-661-3756